说起慢性咽炎，很多盆友们都觉得是个小case。不过是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症嘛。素不知，很多疾病披着“慢性咽炎”的羊皮无声无息滴威胁着人们的健康喉癌、食管癌、甲状腺癌等，因此定期检查那是必须滴。
有人为了咽部的异常感觉：异物感、梗阻感、瘙痒感、灼热感，整天忧心忡忡，焦虑，恐惧，其实没有啥器质性病变，楞把自己整成了“咽神经官能症”，也称“咽异感症”，中医称“梅核气”。
小编想大声呼吁，正确对待慢性咽炎非常重要，同时也要正确认识我们的“咽喉要道”。
咽位于颈椎前方，是呼吸道和消化道上端的共同通道。
它上联鼻部和口腔，呼吸进来和吃喝进来的东西都要经过咽部；下端与气管和食管相联，气管支气管的炎症分泌物向上也会波及咽喉部，食道和胃的反流会伤及咽部；这条“狭窄的要道”默默承受上上下下的冲击和压力，是爆发炎症的重灾区。
一旦得了慢性咽炎很难自行痊愈、经常反复发作。那咋办呢？找准慢性咽炎发病的原因，针对病因有的放矢吧！
1.慢性感染性咽炎
多由于病原微生物感染而导致咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症。病原体可以直接感染咽部，也可以由临近组织的感染蔓延而来：鼻腔、鼻窦，龋齿等。用嗓过度、受凉或疲劳时加重。
康复小贴士
症状较重或在急性发作期，适量使用抗生素。
局部使用漱口水及含片治疗。
纠正不良的生活习惯：（1）戒烟少酒，避免摄入过多辛辣刺激性的食物；（2）雾霾天气、寒冷天气佩戴口罩，夏季空调温度不要过低；（3）避免过度用声，给咽喉一个充分休息的时间；（4）积极治疗鼻腔、口腔等伴随疾病；（5）定期体育锻炼，减少呼吸道感染频率；（6）保持适度的压力，调整心态，保持乐观情绪。
2.慢性过敏性咽炎
也称慢性变应性咽炎，在临床上主要是指一些咽痒、刺激性咳嗽，具有一些特应性的因素，抗组胺药、糖皮质激素治疗有效。
变应性咽炎属于气道变应性炎症的一部分，与变应性鼻炎、变应性哮喘构成气道完整的变应性疾病。是特异性个体接触过敏原后，产生一系列由患者体内IgE介导的咽喉黏膜非感染性疾病，使咽部黏膜充血、渗出、水肿。
常见过敏原：屋尘螨、花粉、霉菌孢子、蟑螂、动物毛等吸入性过敏原；海虾、牛奶、鸡蛋、花生、药物等食入性过敏原；来自工作场所的化学物和刺激物、生物制剂、昆虫蜇伤等。
康复小贴士
过敏性咽炎在治疗上参考过敏性鼻炎治疗。找出过敏性咽炎的过敏原，尽量避免接触过敏原是治疗过敏性咽炎的根本。
根据医嘱可以使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、白三烯受体拮抗剂等治疗。
局部或全身应用糖皮质激素，局部使用副作用小，如咽部雾化吸入、喷雾剂等。
定期体育锻炼，提高机体免疫力。
3.慢性返流性咽炎
由于胃-食管反流性疾病引起咽部黏膜、黏膜下组织呈慢性炎症，称为慢性返流性咽炎。表现为频繁清嗓、咽异物感、慢性咳嗽、吞咽不适、发声无力、口臭、频繁返酸等一系列症状。
以前，人们对反流性咽炎缺乏认识，使该病经常误诊为普通的慢性咽喉炎，应用抗菌素等药物治疗，而不针对病因治疗，导致症状无明显缓解。
康复小贴士
1.改善生活方式：
避免晚餐吃过多或吃宵夜，餐后勿立即平躺；
适当抬高床头（10~15厘米）
戒烟少酒，（重要的事已说两遍！）避免摄入过多辛辣刺激性的食物：咖啡、浓茶等；
避免穿紧身衣服；
饮食以高蛋白高纤维低脂肪为原则，控制体重；
多嚼口香糖促进唾液分泌、改善食管清除能力。
减少柑橘、杨梅及其他酸性水果的摄入。
睡觉时采用左侧卧位也能减少反流病的发生。
2.慢性反流性胃炎主要使用中和胃酸、抗酸药、促动力药及胃黏膜保护剂治疗。
看了上述三种常见的咽炎，您是不是对自己的老咽炎有了新认识啦？从病因入手能缓解大部分慢性咽炎患者的症状。but，还有些深受。咽异物感困扰的盆友久治无效，其心情可想而知，老是咽异物感，莫非咽神经官能症找上门？
神马？你确信老是咽部异物感就是“神经官能症”？也就是传说中的“梅核气”？莫急！莫轻易下不靠谱的诊断！听我一一道来！
咽异感症是一系列咽部异常感觉的总称。表现为球塞感、瘙痒感、粘着感、烧灼感、梗阻感等症状。咽异感症涉及咽喉部、颈部、消化系统、循环系统、神经和精神等多方面的因素，病因真的不简单呐！
小小咽喉问题，为何涉及众多器官毛病？
支配咽部的神经极为丰富，除由迷走神经、舌咽神经、副神经、和颈交感干等诸多神经的分支构成咽丛外，尚有三叉神经第二支和舌咽神经的分支支配喉咽、软腭、舌根、扁桃体等部位的感觉；全身许多器官的疾病，可导致咽部出现感觉异常；大脑功能失调引起咽部功能障碍，常伴有感觉异常。
先说说咽与胃、食管之间的关系吧！胃和食管等上消化道分布有迷走神经，这些器官出现病变（如：食道反流性疾病、食道癌、食道炎、食道憩室等）时，会经由迷走神经反射而导致咽异物感；还有从组织和胚胎学的角度看，咽、食管、胃等上消化道的感觉是相互通联滴！所以说上消化道的病变会诱发咽异感症。
再说甲状腺疾病与咽异物感之间的关系。甲状腺与咽部关系也是“好的不得了”。肿大的甲状腺直接压迫咽部产生咽异物感；还有他们之间是一个神经丰富的网络反射系统；再者各种病因导致“甲状腺轴”调控系统反馈功能丧失，引起循环血中甲状腺素增多或减少，直接或间接作用于咽部，产生咽部紧迫感及压迫感。
甲状腺引发的咽异感症，部位明确固定，而情绪、精神因素引发的异物感（也称心因性异物感）部位不明确，忽上忽下，使用安慰剂与心理疗法有效。
还有在卵巢功能减退比较快或比较突然（如更年期）以致植物神经系统不能适应而发生功能紊乱可以导致咽喉感觉异常。
此外，咽异感症与颈椎病有关、与胸腹腔脏器病变有关、与心肌梗死有关、与鼾症张口呼吸有关、与鼻窦炎有关、与茎突综合征有关、与受到精神创伤有关……这需要专科医生综合考量。
咽异感症和神经官能症（梅核气）的关系
咽异感症可以分为器质性病变和功能性因素，功能性因素常为神经官能症的一种表现，多与精神因素有关。千百年来，祖国的传统医学称之为“梅核气”。
我们来看看中医如何判定梅核气的：1、以咽中似有梅核或炙脔（指干肉），或其它异物梗塞感，并随情志波动而发作为主要症状；2、一般见于成人，多见于女性；3、对咽喉、食道及其他有关器官的检查，均无器质性的病变。
也就是说，要诊断咽神经官能症（梅核气）必先排除咽喉局部或全身器质性病变哦！
对于顽固性咽异物感，患者心理压力大，存在远邻器官的隐匿性病兆的可能，需要深入、系统的追查病因，进行相关检查：鼻窦CT、颈部CT、颈椎片、茎突摄片、颈部和甲状腺B超、胃镜、食道钡透等等，请到相关科室协助诊疗。
还在为“慢性咽炎”的种种不舒服的感觉担心吗？看完此篇，相信您一定对自己的疾病有所了解，对待咽部异感症不轻视不恐慌，重视心理健康，乐观积极地面对一切，您一定行的！
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