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山西惠民中西医结合医院耳鼻喉专家介绍 :关于腺样体肥大

2018-03-06 · 腺样体肥大 来源:山西惠民中西医结合医院 阅读:

腺样体又称为咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。

在正常生理条件下,6~7岁儿童腺样体发育最大,10岁后逐渐萎缩,成人以后基本消失,腺样体过度肥大。

它会引起很多疾病。腺样体增生的主要原因是鼻咽及其邻近区域或者自身的炎症反反复复刺激 。

腺样体肥大主要临床表现有:1,鼻部症状。腺样体肥大会引起鼻塞,流鼻涕等症状。对于小孩来说,腺样体肥大会引起张口呼吸,咽腔狭窄睡眠时发出鼾声。咽腔的狭窄,会引起睡眠呼吸的低通气,血氧饱和度下降,影响小孩大脑发育及身体发育。2,腺样体肥大还会引起小孩面部发育的异常。长期张口呼吸,影响面部发育,出现上颌骨变长,腭骨高拱,唇厚,缺乏表情,出现腺样体面容。所以我们见到的很多小孩龅牙,并不是先天遗传,而是由于腺样体肥大引起。

腺样体肥大的诊断并不困难,首先小孩会出现眼间距的增宽的面部表现,做一个鼻咽部侧位片可以确诊,而且根据影像可以对肥大的腺样体占位大小做出评估,确定是否需要手术。腺样体肥大对小孩的生长发育影响特别大,千万不能置之不理。如果鼻咽部侧位片提示60%以上的占位增生,应尽早行腺样体切除术,对于60%以下的占位性增生,如果没有明显的临床症状,可以保守治疗,待年龄增加,增生的腺体会自行萎缩,当然也不是每个人都会萎缩。很多人都有一个误区,认为扁桃体组织使我们人体的一个免疫组织,切除后会引起免疫力下降,这是过去一种错误的认识。腺样体虽然是小孩的一个免疫组织,但是发生了病理性增生的腺样体已经失去了正常的免疫功能,成为了一个病灶,引起一系列的临床症状。临床证实,无论是咽扁桃体即腺样体还是我们的腭扁桃体即我们常说的扁桃体,当他们出现病理性改变,其正常的生理功能已经丧失,成为引起疾病的一个病灶,此时,切除病变的扁桃体组织利远远大于弊,切除后我们的免疫力不会下降,反而会提高。

目前小孩腺样体肥大切除术一般是全麻下进行,风险性比较大,手术费用高,这也是专家临床上遇到很多家长不愿意进行手术的原因。


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